肩周炎又称 “凝肩”“冻结肩”“五十肩”,多发于40-60岁的女性。
主要症状:肩部疼痛+肩关节僵硬(主动、被动活动均受限,在各个方向上)
病理改变:关节囊增厚,僵硬粘连(筋短的感觉),多数病例关节液减少。
肩周炎的疾病进程可以分为三个阶段:
结冰期(一般持续2-9个月):疼痛逐渐加重,夜间痛,可影响睡眠,活动度降低。
冻结期(一般持续4-6个月):疼痛可能改善,但是活动度依然很差。
解冻期(一般持续6个月-2年):肩部活动逐渐改善,逐渐恢复到正常或基本正常。
肩周炎病因:
1.肩部原因:
(1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;
(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;
(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;
(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2.肩外因素:
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
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