青少年“原发性脊柱侧凸症”又称“特发性脊柱侧弯症”。
脊柱侧凸症的病因分为“原发性”和“继发性”两大类:原发性是指现代医学未能查出明确的致病原因的患者,此类患者较多,临床上约占60%~80%。继发性是指现代医学技术,能查明发病原因者,其病因包括:
1. 先天性脊椎畸形。
2. 胸、腹部疾病致胸廓、脊柱变形。
3. 神经源性:例如小儿脑瘫、偏瘫、脊髓病变等。
4. 脊柱、下肢病症:如外伤引起脊椎骨折或脱位,脊椎肿瘤、结核,严重的老年性脊椎骨质疏松症,因伤、病致两下肢不等长。
5. 疼痛性脊柱侧弯,例如腰椎间盘突出症、椎弓崩裂的椎体滑脱症和骨盆旋移症等,因疼痛导致脊柱旁软组织力学失衡,而渐发展为脊柱侧弯等。
人体直立时,从背后观察到的脊椎骨(医称棘突),正常排列成一直线,若其中的一段或多段,向左或右偏离中线,则成为病理状态,称为“脊柱侧凸”或“脊柱侧弯”。轻度的脊柱侧凸多无不适感觉(代偿期),常在体检时才发现。随侧凸程度的加重,出现疼痛或其他症状不适时,才被发现(失代偿期),此时始成为“脊柱侧凸症”。
脊椎病因临床研究发现,幼儿型(0~3 岁)多由产伤引起,儿童型(4~9 岁)和青少年型(10~25 岁),多由外伤引起。不少患者外伤后虽曾拍摄脊椎X 光照片,只因目前只有“脱位”、“半脱位”的X 光诊断标准,尚无“椎间关节错位”的诊断标准,故“椎关节错位”未被医界公认,才漏诊而被定为“原发性”(病因不明),导致不能及早做正确的“对因”诊治,致部分患者发展成残疾。如能早期(12 岁前)诊断,应用“治脊疗法”纠正错位的椎间关节,能避免青春发育期病情加重,取得治愈的理想疗效。故建议家长们重视小儿脊柱形态的监测,以便早期发现,及早诊治,保证孩子的健康成长。
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