龙氏正骨培训：关于骨盆关节错位类型介绍

发布时间：2022-01-10 11:03:07

骨盆关节错位既可由骶椎发生错位所形成，亦可因腰椎或髂骨的错位而发生，与颈腰椎关节错位相似，但更复杂。错位类型分为旋转式、侧摆式、滑脱式（倾仰式）和混合式4类型。骨盆诸关节正常时互相制约而更稳固，一旦发生错位时亦互相影响，故在诊断时，应注意查明诸关节错位的主次轻重。治疗时要有重点。又要全面调理，才能取得满意疗效。
1、骶椎的左（右）旋转式错位，发生在骶髂关节时，髂骨旋前（后）或骶骨旋前（后），检诊可见“阴阳脚”，术者触摸其双侧髂嵴，能分清左右髂骨旋前（隆起）、旋后（低平），触摸髂后上棘与前侧方向相反（混合式错位有不同变化）；发生在腰骶关节时，触诊有L5～S1棘突旋转式错位征，重症者导致脊柱侧凸。
2、骶椎侧摆式（顺时针/逆时针方向）错位时，检诊可见两侧髂前上棘不等高和“长短脚”，病程长者，引发脊柱侧凸。要结合骨盆X线片作出分析，是（1）只有腰骶关节侧摆式错位；（2）只有骶髂关节侧摆式错位；（3）腰骶关节和骶髂关节均有错位。
3、腰骶关节滑脱式错位（骶椎点头或仰头）。向前滑脱式错位者，触诊腰/骶部成角凹陷压痛，若仰卧位双足位“阳脚”，可能为骨盆分离，耻骨联合变宽。向后滑脱式错位者，俯卧触诊腰/骶部呈平坦或后突，有叩击痛。
4、混合式错位。兼有上述两种错位类型的表现，或变形较复杂。

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