什么情况脊柱侧弯的症状容易加重？

发布时间：2022-03-31 13:44:09

脊柱侧弯的症状并不是都会发展，并不是都需要治疗，如果确诊的时候度数较小，可先观察，如果经过观察每年增加5°以上的侧弯才需要治疗，什么情况脊柱侧弯的症状容易加重？
Cobb角小于10°侧凸仅2．1％发会展，Lonstein等研究：侧弯度数在5-29°的一组大宗青少年病例病人随访到骨骼发育成熟或者证实侧弯明显进展为止，其中76.8%的轻度脊柱侧弯是不进展的观察即可，23.2%的侧弯发生进展18%需要治疗，需要手术治疗者仅1%，23.2%的病人5.2%观察即可17%支具治疗1%手术治疗。
一部分特发性脊柱侧凸(脊柱侧弯)患者的侧凸角度可长期维持稳定而另一部分会快速进展加重，其原因如同其病因一样始终是一个迷。但可以观察到有一些高危因素预示脊柱侧弯的症状将快速进展：
(1)性别：女孩侧凸进展的发生率及严重程度均高于男孩，前者的进展率是后者的10倍。
(2)年龄：发病的年龄越小，进展的可能性越大。例如，一个10岁到12岁的孩子，侧凸角度在20度到29度之间，其进展的可能性为60%;而同样角度侧凸的13～15岁孩子，进展的可能性为40%;同样角度的16岁孩子进展可能性为10%。这实际上是与患儿的骨骼成熟程度有关，在青春期骨成熟前的快速生长中，脊柱侧凸(脊柱侧弯)发展迅速。女性通常为10～14岁，而男性为13～16岁。
(3)弯曲程度：发病时弯曲的程度越大，进展的危险性越大。例如，13岁到15岁的孩子，角度如果为20度，有10%的可能进展；20度到29度，有40%进展可能；30度到59度，可能性达到60%;超过60度，则达到90%。
(4)弯曲的形状及部位：双个弯曲比单个弯曲进展的危险性更大，胸椎侧凸的进展危险性大于腰椎侧凸。
若经过观察有进展的脊柱侧弯可在早期的时候进行干预，脊柱侧弯早期如何做到有效的保守控制，降低对身体的影响和手术发生率对于侧弯患者来讲非常重要。

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